Catarata: quando devo operar ?

Existe um melhor momento para fazer a cirurgia de Catarata ? A Catarata deve "amadurecer" para poder operar ? Se eu não operar agora, ficarei cego ? A cirurgia de Catarata é uma urgência ?

Essas dúvidas são bastante comum entre os pacientes que se encontram na iminência de serem submetidos a um procedimento cirúrgico para tratamento da Catarata.

Antes de mais nada, convém salientar: a decisão operatória, assim como em outros problemas de saúde, é resultado de uma conversa franca entre você e o seu médico, no que diz respeito a quão o problema diagnosticado está afetando o desempenho das suas atividades diárias e cotidianas, ou seja, qual a "responsabilidade" da Catarata sobre a sua queixa e, consequentemente, qual a perspectiva de que a cirurgia proposta tem de corrigir o problema e trazer uma melhora da sua visão.

Diante dessas duas premissas básicas, notamos que não existe uma regra: existirão pacientes que, com o mínimo grau de Catarata se queixarão de embaçamento visual; enquanto outros, com Cataratas até mais avançadas, se encontram muitas vezes pouco sintomáticos ou mesmo assintomáticos, em relação à, repito, percepção de quanto o problema diagnosticado esteja, na prática, afetando a sua vida.

De todo modo, seja qual for a escolha a ser tomada entre você e seu médico, é imperativo que os riscos e benefícios dos dois cenários (operar logo ou não) sejam explicados. 

A cirurgia de Catarata é uma das cirurgias mais realizadas no mundo e, também por conta disso, o seu perfil de segurança e a tecnologia empregada aumentou consideravelmente ao longo do tempo. Esse fato contribuiu bastante para que procedimentos cirúrgicos para correção da Catarata sejam indicados cada vez mais cedo - mesmo em pacientes que encontram-se numa faixa etária "pré-catarata" - mas que se beneficiariam com uma grande vantagem adquirida nos últimos anos que é a possiblidade de independência do uso do óculos.

Além disso, o conceito de que a Catarata precisa "amadurecer" é algo obsoleto, que não encontra nenhum respaldo clínico ou científico; a Catarata, quanto mais "velha" ou mais avançada, tem a sua consistência mais "dura" e, portanto, um pouco mais díficil de ser quebrada e removida - gerando um trauma maior, maior tempo cirúrgico e recuperação mais lenta da visão. É desejável que, caso não se opte em operar a Catarata a curto prazo, o paciente mantenha um acompanhamento de perto, mesmo sabendo que a Catarata costuma evoluir lentamente. Portanto, salvo em uma minoria de casos, a cirurgia de Catarata não é uma urgência - há tempo hábil de se conversar com a sua família e amadurecer a decisão de um procedimento absolutamente eletivo.

Por fim, ao ser diagnosticado (a) com Catarata, converse abertamente com o seu médico buscando sempre alinhar as expectativas com o procedimento e tenha em mente que, contanto que tudo o que foi falado acima tenha sido discutido e entendido, não existe conduta certa ou errada a ser tomada !